髋关节翻修前线报道
发布日期:2018-03-26 13:52:55浏览:125

患者信息
女  62岁
主诉
右侧全髋关节置换术后6年,疼痛3年余
现病史
既往有右人工全髋关节置换手术病史,3年前无明显诱因出现右髋部疼痛,行右侧X光片示:右侧股骨假体周围骨折,当时建议行手术治疗,患者因个人原因拒绝手术,在家卧床休息。近1年来上述症状逐渐加重,卧床无好转。
体格检查
右髋部可及陈旧性手术痕,愈合良好。右髋下肢短缩外旋畸形,大腿肿胀,触之疼痛,活动髋关节可闻及骨摩擦音。
术前影响学资料显示,假体周围性骨折、松动、骨质质量差,属于Vancouver B3型骨折。谢瑞卿指示患者具备关节翻修手术指征,但考虑到患者既往有人工关节置换手术病史,加之既往有高血压病史,手术风险极高,术中探查见软组织粘连明显,股骨侧假体下沉严重,髋臼假体磨损不明显,予以更股骨侧假体,安全取出假体。术中进行骨移植,由于患者经济困难,假体近端用钢丝固定,没采用解剖型LCP 型钢板,选用并植入非骨水泥矩形加长柄假体。
治疗前

治疗中

治疗后

专家介绍

谢瑞卿,主任医师,漯河市骨科学会常委及创伤学会常务委员,中国医药教育协会骨科专业委员会西安基地委员,现任临泉泉河医院关节科主任。曾先后在北京人民医院、西京医院、华西医院进修学习。

专业擅长:骨科复杂创伤、骨盆及髋臼骨折的治疗,尤其擅长骨折的微创治疗;人工髋、膝、肩、肘关节的置换及髋、膝关节的翻修;脊柱创伤、颈腰椎退行性疾病肢体恶性肿瘤的保肢治疗;儿童骨折、肢体畸形的诊治。发表论文20余篇。